Jalboneun Seongmo眼科 ZEISS®精密検査機器
当院では静的視野検査と動的視野検査（障害診断および運転免許更新時に必要）がともに可能です。
当院ではドイツ・ツァイス社のHumphrey®視野検査機の上位版840モデルですべての視野検査を行います。
本装置は、障害診断と運転免許更新に必要な視野検査の特殊版である動的検査が可能な上位モデルです。
また視野検査後に得たデータをツァイス社のForumプログラムとつなぎ、連続的な変化を一目で評価できます。
- DICOM Data Transfer
- DICOM MWL
- ZEISS FORUM
- HEYEX (HEIDELBERG ENGINEERING)
- PAS
Humphrey Field
Analyzer3 (HFA3)®
ツァイス社の視野検査機Humphrey Field Analyzer3（HFA3）®は緑内障専門医に国際的標準として知られています。
本装置は静的視野検査と運動視野検査をともに行える視野検査機です。
精度が高く、視野欠損の微細な変化を正確に測定できます。
そのため緑内障による視野障害を早期に発見し、進行の程度を測るうえで重要な役割を果たします。
検査時間が短く、患者が楽に検査を受けられます。
- 01静的視野検査
静的視野検査はコンピュータ画面に表示される点の明るさを比較して視野欠損の程度を測る検査です。HFA3は静的視野検査で視野の中心と周辺の両方を検査できます。
- 02動的視野検査
動的視野検査は光る視標を眼前で動かして視野の端まで見える程度を測る検査です。当院の840バージョンは動的視野検査が可能で、障害診断および運転免許更新時に必要な検査結果を出力して提出できるようにします。
早期診断が何より重要な緑内障
緑内障は完治できる方法がないため、早期に見つけて治療することが最も重要です。
早期に見つかった緑内障は適切な治療が伴えば、失明に至ることを防ぐことができます。
緑内障治療の核心は早期発見と継続した治療です。
難治性緑内障である血管新生緑内障から小児緑内障まで、緑内障の専門家が診療します。
光干渉断層計に内蔵された視神経線維層厚指標と新たに算出した指標の緑内障診断精度の比較 — Kang KD・Park CK（カトリック大学医学部眼科学教室）、大韓眼科学会誌 第47巻 第2号 2006
目的：光干渉断層計で視神経乳頭分析と視神経線維層厚分析を行い、どの指標が緑内障診断に最も有用かを知り、内蔵された正常人の指標（99%、95%値）と比較した。対象と方法：284名499眼を正常群、緑内障疑い群、緑内障群に分け、視神経乳頭分析と視神経線維層厚分析を行ったあと結果を後方視的に分析した。結果：正常群134眼、緑内障疑い群128眼、緑内障群237眼で、緑内障群と非緑内障群の間で視神経線維層厚分析の6指標すべてに有意差があった。指標のうち平均視神経線維層厚がcutoff value 92.39 mm²で視野欠損と最も高い相関および判別力を示し、下側平均視神経線維層厚の順だった。年齢、Horizontal Integrated Rim Area、平均視神経線維層厚を組み合わせた判別式の判別力はそれぞれ単独より高く、精度76.2%、感度73.1%、特異度73.1%だった。結論：平均視神経線維層厚、下側平均視神経線維層厚の順で緑内障診断に有用で、新しい判別式は内蔵指標より感度・精度の面で優れ、緑内障診断に有用である。（韓眼誌 47(2):243-252, 2006）
小児において光干渉断層計で得られた指標を用いた緑内障の判別 — Kang KD・Aman Shah B. Abdul Majid・Kim Yeondeok・Gwak Jihyeon・Im Hyebin、大韓眼科学会誌 2009年 第50巻 第6号
目的：小児において光干渉断層計で得られた指標のうち、どれが緑内障診断に有用かを調べる。対象と方法：2006年3月から2008年2月まで当院眼科を受診した6歳から18歳の小児84名127眼を対象に、全例で眼科検査と光干渉断層計による網膜神経線維層厚分析を行った。対象を正常、緑内障疑い、緑内障群に分け後方視的に調べた。結果：正常眼55眼、緑内障疑い27眼、緑内障45眼で、緑内障と最も高い相関および感度を示した指標は平均網膜神経線維層厚で、下方、上方網膜神経線維層厚の順だった。上方、下方、平均網膜神経線維層厚を組み合わせた判別式の判別力はそれぞれ単独より高く、感度78%、特異度68.6%だった。結論：光干渉断層計の指標のうち平均網膜神経線維層厚、下方網膜神経線維層厚の順で緑内障診断に有用で、高い感度と特異度をもつ新しい判別式で緑内障を診断することが有用である。（大韓眼科学会誌 2009:50(6):887-892）
房水流出装置挿入術を用いて濾過胞による感覚異常を治療した1例（症例報告） — Kang KD・Kim Yeondeok・Aman Shah B. Abdul Majid・Gwak Jihyeon・John Salmon・Im Hyebin、大韓眼科学会誌 2010年 第51巻 第5号
目的：房水流出装置挿入術を行い、濾過胞による感覚異常（bleb dysesthesia）を効果的に治療したため報告する。症例要約：薬物治療でも持続する眼圧上昇のため左眼の線維柱帯切除術を受けた37歳女性が、同側眼の間欠的異物感と疼痛を主訴に来院した。眼圧上昇はなく、細隙灯検査で濾過胞下の角膜に点状角膜上皮損傷を認め、濾過胞による感覚異常と診断し人工涙液を処方した。症状が続くため圧迫コンタクトレンズ、濾過胞への圧迫縫合（compression suture）、濾過胞修復術（bleb revision）を順に行ったが改善せず、房水流出装置挿入術を行い、3か月後に濾過胞除去術を施行して症状の改善という非常に満足な結果を得た。結論：房水流出装置挿入は線維柱帯切除術後の感覚異常の効果的な代替となり得、線維柱帯切除術の前に濾過胞による感覚異常を患者に詳しく説明することが必要である。（大韓眼科学会誌 2010:51(5):790-793）
原発開放隅角緑内障患者における一次治療法別の費用と分布の比較 — Gwak Dongyun・Gwak Jihyeon・Kim Yeondeok・Im Hyebin・Baek Hyejeong・Park Chijun・Aman Shah B. Abdul Majid・Kang KD、大韓眼科学会誌 2010年 第51巻 第6号
目的：韓国の実情で、緑内障患者に初期治療として薬物、レーザーまたは手術を選んだとき、時間に応じた各治療の費用と患者の分布を調べた。対象と方法：3つの初期治療についてそれぞれ独立したMarkov processを作りMarkov modelを作成し、時間に応じた状態の確率分布を示した。1 stageを1年と定義し、5、10、20年の費用をMonte Carlo Simulationで求めた。結果：5年ではレーザーを初期治療に選ぶ場合が最も安く、10年では手術を初期治療に選ぶ場合が最も安かった。10年を基準に手術成功率が30.1%以上なら手術を初期治療に選ぶ方が薬物治療より経済的で、レーザーを初期治療に選ぶ場合、レーザー成功率が16.3%以上なら薬物治療より経済的である。薬剤費が年間約5万5千ウォン、6万ウォン以下に下がらなければ、それぞれ手術とレーザー治療より経済的にはなり得ない。結論：レーザー線維柱帯形成術は短期間（5年）の費用対効果に優れ、手術は長期間（10年以上）の費用対効果に優れる。（大韓眼科学会誌 2010:51(6):865-874）